Боль в правом боку при кашле не всегда говорит о каких-то патологиях, такое состояние нередко наблюдается и у здоровых на вид людей. Болезненные ощущения становятся сильнее, если человек при кашле ходит или выполняет определённые действия. Если появился такой симптом, необходимо как можно скорее показаться врачу. Боль в боку может свидетельствовать о ряде заболеваний, которые лучше лечить на начальной стадии. Не стоит бесконтрольно пить обезболивающие препараты, пытаясь решить проблему, ведь причина такого состояния совершенно иная.
Почему при кашле болит под рёбрами
С правой стороны под рёбрами находятся жизненно важные органы. Если в этих органах происходят какие-то патологические изменения, то это обязательно проявляется определённым дискомфортом. Основными причинами подобного недомогания могут быть такие заболевания:
- Пневмония. Чаще всего инфекция поражает правое лёгкое, что проявляется болью под рёбрами с правой стороны. Если болевые ощущения слишком острые, то это всегда говорит о том, что болезнь в острой стадии и требует немедленного лечения.
- Правосторонний плеврит. Респираторные заболевания нередко осложняются сухим плевритом. Проявляется эта патология болью в рёбрах с левого или правого бока. Живот больного несколько увеличивается в размерах и наблюдается сильный кашель. Определяют такой недуг при помощи рентгена.
- Травмы подреберья справа. При повреждении рёбер справа торс человека уже не такой крепкий. Из-за малейшего перенапряжения, в том числе и при кашле, возникает ноющая боль, изредка бывают прострелы. Человек с такой патологией абсолютно точно указывает, где именно сконцентрирована боль. Состояние больного полностью нормализуется после того, как устранена первопричина такого явления.
- Межрёберная невралгия. Причиной болевых ощущений может стать защемлённый нерв. В этом случае возникает сильная опоясывающая боль, которая усиливается при малейшем движении, чихании и кашле.
- Остеохондроз. Если кашель отдаёт болью под рёбра, то причиной этого может быть запущенный остеохондроз. В этом случае ткани плохо снабжаются кровью.
- Причиной болезненных ощущений при кашле может стать бронхит. В этом случае болит в груди, хотя боль может отдавать и под рёбра.
- Прострелы под рёбрами могут быть при онкологических заболеваниях, как доброкачественного, так и злокачественного характера.
- Если болезненные ощущения при кашле наблюдаются под рёбрами сзади, то это говорит о неполадках с почками. Подтвердить это можно легонько ударив ребром ладони по нижнему ребру, боль в этом случае заметно усиливается. Кроме того, стоит знать, что при почечных коликах человек не может продолжительное время находиться в одной позе.
При камнях в почках болезненность будет ощущаться не только под рёбрами, но и распространяться на весь позвоночный столб.
Многие заболевания, которые сопровождаются прострелами под рёбрами, когда человек кашляет, могут давать серьёзные осложнения. Запущенная пневмония и плеврит могут стать причиной летального исхода.
Что ещё может вызвать боль
Есть ещё ряд заболеваний, при которых могут возникать болезненные ощущения под рёбрами. Это болезни пищеварительных органов, жёлчного пузыря, печени и кишечника:
- Язва желудка. В этом случае при кашле сильно болят рёбра спереди. Нередко такие прострелы переходят на поясницу и прилегающие области. Состояние немного нормализуется, если придавить ладонью болезненный участок. Человеку становится легче, когда после кашля он ложится на живот или приседает.
- Воспаление поджелудочной железы. В этом случае наблюдается очень острое начало. Боль локализуется в правом боку и заметно усиливается во время кашля. Это заболевание может возникать по разным причинам. Сюда относится потребление слишком жирной пищи и спиртных напитков. Спровоцировать воспалительный процесс могут хронические заболевания и нарушенный обмен веществ.
- Болезни жёлчного пузыря. В этом случае начинает болеть в области желудка, и прострелы отдают в лопаточную часть. Если человек страдает от холецистита, то боль локализуется в другом месте, в районе подреберья.
- Боль в боку при кашле может возникать при заболеваниях печени. Она локализуется в правой стороне, под рёбрами. Болезненные ощущения становятся интенсивней при кашле и чихании. К симптомам такого заболевания относится пожелтение кожных покровов и склер глаз.
Воспаление кишечника тоже может проявляться острой болью в нижней части рёбер справа. Такие болезненные ощущения всегда становятся интенсивнее при малейшем напряжении человека.
Боль в боку при кашле может быть при аппендиците. В этом случае любые движения отражаются острой болью. У человека повышена температура и может быть рвота. При таких симптомах нужно срочно вызывать скорую!
Диагностика
Если при кашле болит правый или левый бок, то нужно показаться терапевту. Доктор назначит ряд анализов, которые помогут выявить, нет ли у человека инфекционного заболевания. Если у терапевта возникают какие-то сомнения, относительно поставленного диагноза, он может направить больного на консультацию к узким специалистам:
- Кардиологу, который проверит, нет ли у человека патологий сердца и сосудов.
- К невропатологу. Консультация этого врача необходима, если есть подозрение на невралгию.
- К пульмонологу. Этот доктор специализируется на заболеваниях дыхательных органов.
- К ортопеду нужно попасть в том случае, если болезненные ощущения спровоцированы проблемами с опорно-двигательным аппаратом.
Обследование больного обязательно включает рентген грудной клетки или компьютерную томографию. По результатам снимка можно определить патологии костной ткани, дыхательных органов и мягких тканей.
При сборе анамнеза доктор выясняет, есть ли у человека хронические заболевания. Печень и жёлчный пузырь врач прощупывает, если эти органы увеличены, то при пальпации это будет заметно. Если есть проблемы с печенью, то у больного будет заметна желтизна кожных покровов и склер.
В некоторых случаях пациента приходится на время госпитализировать, чтобы провести более тщательное обследование.
Что можно предпринять
Если при кашле или чихании болит в каком-то боку, можно принять обезболивающий препарат в терапевтической дозировке. Но принять лекарства без назначения врача можно только 1-2 раза, дальнейшее лечение должно согласовываться со специалистом:
- Разрешается выпить 2 таблетки Но-шпы. Повторить приём этого лекарства можно через 6-8 часов.
- Если есть проблемы с сердцем, можно принять Нитроглицерин или Корвалтаб. Нужно учитывать, что приём Нитроглицерина категорически запрещён при низком давлении.
- Если боль в мышцах вызвана простудой или невралгией, можно принять таблетку Спазмолгона.
- Если боль под рёбрами сопровождается высокой температурой, больному следует выпить Ибупрофен.
Если есть симптомы аппендицита, то пить болеутоляющие препараты запрещено. В этом случае необходимо вызывать скорую помощь.
Не стоит долго принимать лекарства без назначения врача, так как можно притупить болезненность и пропустить начало серьёзного заболевания. Если боль не прошла за несколько часов, стоит посетить терапевта.
Лечение
Схема лечения зависит от причины, которая привела к болезненности в боку. Если это воспаление лёгких или бронхит бактериального происхождения, то прописывают такие лекарственные препараты:
- антибиотики большого спектра действия;
- жаропонижающие средства;
- муколитики и отхаркивающие препараты;
- витаминные препараты.
Для лечения кашля могут быть использованы сборы лекарственных трав, сиропы на растительной основе и пастилки для рассасывания. Дополнять лечение можно народными рецептами на основе продуктов пчеловодства, редьки и другой натуральной продукции.
Если причиной стала невралгия, больному назначают инъекции обезболивающих препаратов, физиотерапевтические процедуры и массаж. Если болезненность слишком выражена, ставят новокаиновую блокаду.
При проблемах с печенью и жёлчным пузырём нельзя без назначения врача принимать желчегонные средства. Они могут значительно ухудшить состояние больного.
Если сильно болит под рёбрами, можно осторожно растереть это место согревающей мазью. Для этой цели подойдёт любая растирка или барсучий жир. Растёртую область прикрывают шерстяным шарфом. Не стоит прибегать к растираниям только в том случае, если держится высокая температура.
Чтобы снизить интенсивность кашлевых приступов прописывают препараты, которые разжижают мокроту и облегчают её выведение. Такие лекарства можно назначать в таблетках, сиропах и растворах для ингаляций. Последние процедуры можно проводить с Амбробене, Лазолваном и физраствором. Быстро справиться с сильным кашлем поможет Мукалтин. Таблетки нужно не глотать, а не спеша рассасывать.
Чего делать нельзя
При кашле, который сопровождается болью в боках разной интенсивности, нельзя делать такие вещи:
- Длительное время принимать обезболивающие препараты без назначения врача.
- Пить Но-шпу или другие анальгетики при интенсивной боли в правом боку, рвоте и высокой температуре. Это могут быть симптомы аппендицита, и промедление приведёт к непредсказуемым последствиям.
- При подозрении на воспаление лёгких нельзя начинать пить антибиотики без назначения врача. Если возбудитель не чувствителен к данному препарату, может развиться суперинфекция, которая плохо поддаётся лечению.
- При бронхите нельзя сразу принимать антибактериальные препараты. Если высокой температуры нет, можно обойтись муколитиками и отхаркивающими препаратами.
- При почечных коликах не стоит делать резких движений и принимать мочегонные препараты. Протокол лечения в этом случае определяется нефрологом.
- Если во время кашля сильно болит в боку, следует прилечь. Недопустимо делать резкие движения, заниматься спортом или поднимать тяжести.
- При болях справа и рвоте нельзя прикладывать к месту воспаления грелку.
При обращении к врачу нужно рассказать, что беспокоит и какие лекарственные препараты принимались.
Боль при кашле почти всегда говорит о каких-то неполадках в организме. Только в редких случаях такое явление наблюдается при застарелой травме рёбер. Если боль сохраняется на протяжении нескольких часов и её не может купировать Но-шпа, следует срочно показаться врачу. Выпить обезболивающее средство без назначения специалиста можно только 1-2 раза.