При простудных заболеваниях голос у ребёнка часто становится осипшим. По этому признаку родители сразу понимают, что с малышом что-то не так. Охриплость появляется из-за того, что у детей мягкие ткани дыхательных органов снабжаются кровью интенсивнее, чем у взрослых, поэтому под воздействием некоторых факторов ткани быстро воспаляются и отекают. Причиной этого может стать продолжительный плач, громкий крик и активное размножение бактерий. Родителям нужно знать, что говорит Комаровский об осипшем голосе у ребёнка и какое лечение он предлагает.
Причины
Прежде всего, следует выяснить, что же стало причиной осипшего голоса у малыша. Родителям без медицинского образования трудно определить причину такого патологического явления, поэтому следует обратиться к врачу.
В гортани находятся голосовые связки, за счёт которых человек может издавать различные звуки. Эти связочки подвижные и эластичные, но их подвижность может нарушиться в том случае, если мягкие ткани в гортани отекают.
Если у ребёночка наблюдается осиплость голоса, то многие родители считают это следствием переохлаждения или простуды. Это не совсем так, привести к такому патологическому явлению может что угодно, но самой распространённой причиной, по мнению доктора Комаровского, являются вирусы.
Большая часть респираторных вирусов попадает в организм ребёнка через нос. Попав на слизистую носа, патогенные микроорганизмы вызывают её раздражение, что приводит к заложенности носа и насморку. Но часть таких вирусов продвигается из носоглотки в гортань, что приводит к отёку мягких тканей и изменению параметров голосовых связок.
Второй распространённой причиной, по утверждению Евгения Комаровского, становится аллергия. Белок-антиген является для иммунной системы ребёнка чужим и он пытается любыми путями от него избавиться. Симптомы аллергии могут быть довольно многочисленными, в их числе и воспаление мягких тканей гортани.
К хриплому голосу у ребёночка может привести и ряд других причин, о которых нельзя забывать:
- Чрезмерное перенапряжение голосовых связок. Это нередко наблюдается при продолжительном плаче, громком крике и даже пении. Нередко бывает, что пропал голос у школьника после уроков пения.
- Стрессовые ситуации тоже могут стать причиной осиплости.
- Патогенные бактерии провоцируют сильный воспалительный процесс в глотке и гортани, что тоже приводит к хриплому голосу.
- Повреждение слизистой горла сухой пищей, к примеру, семечками, сухариками или сушкой.
- Ожоги слизистой носоглотки. Нередко это встречается после неправильно сделанных паровых ингаляций.
- Попадание инородных предметов в дыхательные пути.
Изменение голоса также наблюдается у мальчиков в период полового созревания. В возрасте 13-14 лет под воздействием гормонов голосовые связки деформируются, что приводит к осиплости голоса или к очень высоким ноткам в голосе.
Причиной осиплости голоса может стать постоянное вдыхание слишком сухого или запылённого воздуха. Такое патологическое явление часто встречается у детей, которые проживают в экологически неблагоприятном регионе.
Сопутствующие симптомы
Если ребёнок охрип, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы. В большинстве случаев возникают такие нарушения здоровья:
- Наблюдается обильное слезотечение, зуд глаз и кожи вокруг них.
- На кожных покровах могут быть высыпания разного характер.
- Наблюдается насморк и сильная заложенность носа.
- Довольно часто возникает непродуктивный, лающий кашель.
- Ребёнок жалуется на боль и першение в горле.
- Увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы.
- Ухудшается аппетит и наблюдается сильная утомляемость.
По наличию сопутствующих симптомов можно понять, что же стало причиной севшего голоса у малыша. Если это вирусы и бактерии, то обязательно появится лающий кашель, при аллергии наблюдается кожная сыпь, слезотечение и зуд.
Если причиной осипшего голоса стало инородное тело в дыхательных путях, наблюдается надрывный кашель, ребёночек при этом хватает воздух ротиком и никак не может откашляться.
Когда осиплость опасна
Сиплый голос у ребёнка может проявиться резко или постепенно. Иногда ребёнок просыпается утром охрипшим, а иногда охриплость появляется в течение дня, когда голос меняется постепенно. Есть некоторые случаи, когда охриплость развивается очень быстро. В большинстве случаев это вызвано серьёзными причинами и требует неотложной помощи врача:
- Попадание инородного предмета в дыхательный тракт. Малыш может поперхнуться пищей, леденцом, мелкой частью от игрушки, бусинкой, пуговицей или монеткой. Это часто происходит во время игр маленьких детей. При этом затрудняется прохождение воздуха по дыхательным путям, в лёгкие попадает мало кислорода и возникает кислородное голодание. Кожа ребёнка становится синюшной, он пытается откашляться и хрипит.
- Стеноз гортани аллергического характера. Это происходит после контакта с определёнными аллергенами. Возникает сильный отёк шеи и лица, отекают дыхательные пути. Это приводит к охриплому голосу и одышке.
- Круп. Истинный круп развивается на фоне дифтерии. Это опасное заболевание, которое требует специфического и неотложного лечения. Ложный круп может развиться на фоне ангины, кори, ларингита или фарингита. При этом возникает хрипота, лающий кашель и шумный вдох. Такое патологическое явление частенько наблюдается у детей 2-5 лет и представляет опасность для жизни.
Во всех этих случаях медлить с обращением к врачу нельзя. Ребёнка необходимо как можно скорее доставить в больницу или вызвать скорую помощь на дом.
Если есть подозрение на инородный предмет в глотке, то в качестве первой помощи малыша можно положить к себе на колено, наклонив верхнюю часть туловища, и несколько раз осторожно ударить основанием ладони между лопатками. Обычно этого хватает, чтобы кусочек пищи удалился.
Маленьким детям нельзя давать игрушки, в которых есть мелкие детали. Нужно помнить, что малыши часто засовывают их в нос и рот.
Диагностика
Чтобы правильно поставить диагноз, необходима консультация не только педиатра, но и лор-врача. В некоторых случаях необходима дополнительная консультация невролога и эндокринолога. Если ребёнок старше 3 лет, то врач спрашивает у маленького пациента, что его беспокоит. В ходе первичного осмотра ребёночка могут быть выявлены такие патологические состояния:
- Покраснение слизистой горла.
- Увеличение шейных лимфоузлов.
- Хрипы и жёсткое дыхание.
- Некоторая синюшность кожных покровов и хрипы при прослушивании.
- Высыпания на коже.
- Отёчность лица и шеи.
Иногда необходимо проведение ларингоскопии. Благодаря этой процедуре можно оценить степень сужения гортани, отёчность тканей и наличие инородных предметов в глотке. Для правильной постановки диагноза может потребоваться бакпосев из глотки и рентген грудной клетки.
Если по результатам обследования выявлена дифтерия, то требуется срочное введение противодифтерийной сыворотки.
Чем лечить осипший голос у ребёнка
Если охрипший голос вызван вирусами и бактериями, то по утверждению доктора Комаровского начинать лечение необходимо с обильного щелочного питья и местных антисептиков. В аптеках можно найти много разных леденцов для рассасывания и составов для обработки горла.
Быстро вылечить ларингит или фарингит можно, если соблюдать определённые рекомендации:
- На протяжении двух суток нужно соблюдать полный голосовой покой. Необходимо следить, чтобы ребёнок не кричал и как можно меньше разговаривал.
- Стоит исключить любые стрессовые ситуации. Во время болезни малыш должен играть в спокойные игры.
- В жилище требуется регулярно проводить влажную уборку, чтобы поддерживать оптимальную влажность. Нужно следить за температурой воздуха в детской комнате. Не стоит ставить дополнительные обогреватели, особенно те, которые сжигают кислород. Нужно помнить, что оптимальная температура равна 20-21 градусу.
Для увлажнения воздуха в помещении можно использовать бытовой увлажнитель. Контролировать показатель влажности нужно при помощи гигрометра.
- Из рациона ребёнка нужно исключить все острые блюда. Пища должна быть в виде пюре и чуть тёплой. Недопустимо употреблять холодные или слишком горячие блюда.
Ребёнок должен много пить. Это способствует увлажнению слизистой горла и уменьшению раздражения. При ларингите полезно пить молоко с добавлением сливочного масла и соды, щелочную минеральную воду, витаминные отвары, кисели и морсы.
Для комплексного лечения ларингита могут применяться и лекарственные препараты. Чаще всего врачи назначают антигистаминные средства, для уменьшения отёка, жаропонижающие препараты и витамины. Если заболевание спровоцировано бактериями и это доказано результатами мазка из горла, то назначаются антибактериальные препараты.
Обязательно назначаются препараты для обработки слизистой горла. Это могут быть растворы для полоскания – Мирамистин и Хлорофиллипт. Спреи для детей старше 3 лет – Ингалипт, Орасепт и Каметон. Дополняют лечение и леденцами с антисептическим эффектом. Это может быть Стрепсилс или Фарингосепт.
Очень важно чётко придерживаться назначенного врачом лечения. Нельзя превышать дозировки лекарственных препаратов или преждевременно отменять их.
Народные рецепты
В школе доктора Комаровского нередко упоминают лечение народными рецептами. Основные методы лечения охрипшего голоса сводятся к применению лекарственных средств, приготовленных на основе молока и мёда.
Молоко с мёдом
Стакан молока подогревают, добавляют в него чайную ложечку липового мёда и небольшой кусочек сливочного масла. Всё хорошенько перемешивают и дают ребёнку выпить перед сном.
Молоко с содой
В стакан тёплого молока добавляют ¼ чайной ложечки пищевой соды и дают выпить полученный напиток больному ребёнку. Можно налить ½ стакана горячего молока и долить доверху стакан щелочной минеральной водой. Молоко желательно брать жирное.
Раствор для полоскания
В стакане тёплой воды растворяют чайную ложечку мёда, хорошо перемешивают и используют состав для полоскания горла несколько раз в день.
Рецепты с мёдом можно применять только в том случае, если у ребёночка нет аллергии на продукты пчеловодства.
Доктор Комаровский считает, что лечение охрипшего голоса нужно начинать с обильного щелочного питья и поддержания оптимальной влажности в комнате. Назначенное врачом лечение можно дополнить проверенными временем рецептами народной медицины.