Петрификаты в лёгочной ткани

Ежегодно каждому, кому небезразлично состояние своего здоровья, необходимо посещать кабинет рентгенолога с целью проведения плановой флюорографии. Иногда, в заключении можно встретить незнакомые слова: «обнаружены петрификаты в лёгких». Человек, не посвящённый в медицинскую терминологию, начинает волноваться о том, что это и не опасны ли они для жизни.

Между тем в большинстве случаев переживать не стоит. Имея самые минимальные представления об этих образованиях, пациент сможет избежать необоснованного волнения.

Петрификаты: что это и откуда

Лёгкие – не единственный орган человеческого организма, где могут быть обнаружены петрификаты. Они могут образовываться в любой паренхиматозной ткани: почечной, тканях щитовидной или предстательной железы и т. д.

Петрификаты в лёгких – это итог борьбы иммунной системы с очагом воспаления или участком скопления микобактерий туберкулёза.

Морфологически, петрификат представляет собой участок видоизменённой лёгочной ткани, окружённый плотной оболочкой, пропитанной солями кальция. Главная цель процесса кальцификации состоит в купировании патологического процесса в паренхиме лёгких путём замены омертвевших участков лёгочной ткани и отграничения мест развития микобактерий.

Этиология

Причин петрификации может быть множество:

1. Инфицирование микобактериями туберкулёза.
2. Микроабсцесс.
3. Инородное тело дыхательных путей.
4. Глистная инвазия.
5. Перенесённая пневмония.
6. Нарушение обмена кальция.
7. Онкологический процесс в лёгочной ткани.
8. Травма.
9. Воздействие агрессивного химического или физического агента.
10. Врождённая патология (встречается крайне редко).
11. Воспалительные изменения в тканях соседних органов.

Механизм развития

В патогенезе образования петрификатов в лёгких можно выделить несколько основных моментов:

1. Попадая в организм, микобактерии туберкулёза начинают размножаться в лёгочной ткани. Формируется туберкулёзная гранулёма.
2. Иммунная система организма начинает борьбу с ними.
3. Для того чтобы патологический очаг был изолирован, вокруг него образуется плотная капсула, в состав которой входят иммунные клетки: лимфоциты, макрофаги, эпителиоидные клетки.
4. Со временем, внешняя оболочка капсулы пропитывается солями кальция.

Группа риска

Риск обнаружения петрификатов в лёгких существует абсолютно у всех. Но у некоторых категорий населения они могут быть диагностированы чаще, чем у остальных:

• люди, имеющие контакт с больными туберкулёзом;
• лица, длительно злоупотребляющие спиртными напитками;
• курильщики со стажем;
• граждане, которые по долгу службы ежедневно контактируют с агрессивными веществами: углём, асбестом, частицами пыли;
• ВИЧ-инфицированные;
• люди, проживающие в неблагоприятных по туберкулёзу районах страны;
• лица, имеющие ряд хронических заболеваний;
• истощённые, страдающие авитаминозом;
• граждане, часто подвергающиеся влиянию низких температур;
• больные сахарным диабетом;
• пациенты, которым когда-либо проводилась иммуносупрессивная терапия.

Влияние петрификатов на качество жизни

Как правило, петрификаты в лёгких являются случайной находкой. Пациент длительное время вообще может не ощущать какого-либо дискомфорта.

В случаях, когда участки кальцификации достигают крупных размеров или образуются в большом количестве, качество жизни больного в какой-то степени может быть нарушено:

• в связи с недостаточным количеством нормально функционирующей альвеолярной ткани развивается нарушение дыхательной функции: тахипноэ, одышка, возникающая при незначительной физической нагрузке или в покое;
• тахикардия;
• кожа приобретает цианотичный оттенок;
• пальца приобретают форму «барабанных палочек», а ногти – «часовых стёклышек»;
• снижение аппетита, слабость, снижение работоспособности;
• нарушения сна;
• боль, в области рёбер;
• увеличение регионарных лимфатических узлов (характерно при наличии структурных изменений паренхимы лёгких);
• при множественных очагах петрификации возможно возникновение рвоты;
• появление головной боли.

Необходимо отметить, что наличие петрификатов является фактором риска для развития онкологических заболеваний или туберкулёза.

Лечение

После того как на флюорограмме были обнаружены кальцинированные участки лёгочной ткани, для контроля активности заболевания обычно требуется ряд дополнительных исследований:

• клинический анализ крови;
• биохимический анализ;
• иммуноферментный анализ на паразитарные антигены;
• компьютерная томография;
• диаскинтест;
• бронхоскопия;
• анализ мокроты на микрофлору;
• рентгенография лёгких в нескольких проекциях;
• ультразвуковая диагностика;
• электрокардиография.

Если после проведённого обследования активные очаги туберкулёза отсутствуют и пациент не предъявляет жалоб, лечить петрификаты в лёгких не требуется.

Чтобы контролировать ситуацию, необходимо ежегодно делать флюорографию и посещать пульмонолога. Чтобы лечащий врач мог отследить динамику изменения петрифицированных участков лёгочной ткани, необходимо иметь при себе все предыдущие снимки.

Если в ходе исследований было диагностировано наличие структурных изменений в паренхиме лёгких, необходимо назначение соответствующей терапии. Её вид зависит от этиологической причины патологических изменений. При обнаружении очагов активного туберкулёза требуется интенсивная терапия противотуберкулёзными препаратами. Наличие глистной инвазии предполагает назначение антипаразитарных средств. Если в лёгочной ткани развивается онкологическое заболевание – как можно скорее должна быть назначена противоопухолевая терапия.

Крупные или множественные петрификаты, существенно нарушающие качество жизни пациента, встречаются крайне редко. Они могут быть удалены оперативным путём.

Для восстановления нормальной дыхательной функции могут быть назначены лечебная гимнастика и специальный массаж. Таким пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения петрификатов в паренхиме лёгких, необходимо проведение профилактических мероприятий:

1. Максимально исключить фактор переохлаждения.
2. Своевременно обращаться за медицинской помощью при первых проявлениях заболеваний респираторного тракта.
3. Отказ от вредных привычек – табакокурения, употребления алкогольных напитков.
4. Ведение активного образа жизни: ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе, зарядка.
5. Исключение контакта с профессиональными вредностями.
6. Правильное питание: употребление большого количества свежих овощей и фруктов, включение в рацион мёда, грецких орехов, кураги, изюма, чернослива.
7. Борьба сопутствующими хроническими заболеваниями.
8. Соблюдение режима сна и отдыха.
9. Использование индивидуальных средств гигиены, отдельной посуды.

Петрификаты в лёгких не являются грубой патологией и в большинстве случаев лечения не требуют. Непосредственной причиной жалоб пациента они становятся крайне редко.

Увидев данный термин в своей медицинской карте, не стоит нервничать. Как правило, наличие петрификатов говорит о хорошем состоянии иммунной системы, которая самостоятельно справилась с возникшей проблемой, отграничив патологический участок от здоровых тканей. Чтобы спать спокойно, достаточно регулярно посещать врача-пульмонолога и с помощью рентгенографии контролировать состояние петрификатов.