Воспаление лёгких – острое поражение нижних дыхательных путей инфекционного характера, её разделяют на самостоятельную первичную, и вторичную, которая развивается на фоне других заболеваний, а также послеоперационную и посттравматическую.
Особенности воспалительного процесса
Правосторонняя пневмония у взрослого человека встречается гораздо чаще, чем левосторонняя. Это обусловлено строением бронхов – правое несколько шире и меньше, поэтому с этой стороны болезнетворным микробам проникнуть легче.
Существует несколько разновидностей заболевания: тотальная, захватывающая орган целиком, сегментарная (воспалён один или несколько сегментов), очаговая (страдает небольшой участок).
Кроме того, орган условно поделён на доли, и в зависимости от того, какая из них поражена, различают нижнедолевую, среднедолевую и верхнедолевую пневмонию.
Пути распространения инфекции:
- Воздушно-капельный, при котором вредоносные микроорганизмы попадают от больного человека в организм здорового, например, при чихании.
- Возбудитель может проникать в лёгкие с кровью из органов, где уже происходит воспалительный процесс.
- Заболевание развивается из-за активизации бактерий, которые обычно находятся в носоглотке, они становятся источником инфекции.
Воспаление может привести к тяжёлым последствиям, чтобы избежать их, надо как можно быстрее начать лечение.
Особенно часто страдают люди с хроническими заболеваниями, в том числе верхних дыхательных путей – тонзиллитами, синуситами.
Причины и симптомы
Основной причиной воспалительного процесса является инфекция – грибковая, вирусная или бактериальная. Среди главных возбудителей можно выделить: стрептококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии.
Способствуют возникновению заболевания постоянные стрессовые ситуации, недосыпание и переутомление, хронические болезни, перенесённые в недавнем времени ОРВИ, грипп, курение, чрезмерное употребление алкоголя, переохлаждение или перегрев организма, ослабленный иммунитет.
Признаки правосторонней пневмонии:
- повышенная температура тела;
- потливость и озноб;
- сильный кашель, который в первые дни сопровождается выделением разного характера мокроты, затем переходящий в сухой;
- боль при вдохе с правой стороны;
- быстрая утомляемость и одышка;
- потеря аппетита, вплоть до отвращения к еде;
- бледные кожные покровы, синеватый оттенок кожи под глазами, выраженный носогубный треугольник;
- тахикардия, прерывистое дыхание.
Пневмония верхней доли правого лёгкого
Пневмония верхней доли правого лёгкого характеризуется высокой температурой, нарушением кровоснабжения, может быть частичная потеря сознания. В основном подобная форма возникает у пожилых людей и маленьких детей.
Среднедолевая
Среднедолевая сопровождается повышенной потливостью, кашлем с вязкой мокротой, часто с прожилками крови, болевыми ощущениями справа, высокой температурой (до 40 градусов).
Правосторонняя нижнедолевая пневмония
Правосторонняя нижнедолевая пневмония часто имеет признаки «острого живота», её в некоторых случаях путают с язвой двенадцатипёрстной кишки или желудка, холециститом или панкреатитом.
Очаговая
При очаговой симптомы проявляются сравнительно медленно, часто она сопровождается бронхитом, поэтому трудно выявляется и лечение задерживается.
Все симптомы без адекватной терапии со временем усугубляются – интенсивность кашля повышается, он становится затяжным и сухим, дышать становится труднее, появляется одышка, герпес и бурого цвета мокрота с гнойными выделениями, человек чувствует постоянную слабость.
Диагностика
Установление правильного диагноза – основа успешного лечения. При обращении больного врач проводит первичный осмотр, в процессе которого детально расспрашивает о симптомах, об их интенсивности. Прослушивает грудную клетку для определения, есть ли характерные хрипы, оценивает общее состояние пациента.
Необходимы также лабораторные и инструментальные методы исследования:
- рентгенография;
- общий и биохимические анализы крови с целью выяснения этиологии – бактериальной либо вирусной;
- анализ мочи;
- анализ мокроты для определения вида микроорганизмов – возбудителей;
- бронхоскопия, оценивающая состояния бронхов.
По направлению лечащего врача пациенту могут назначить другие исследования – УЗИ; ЭХО-кардиографию, компьютерную томографию.
Как лечить правостороннее воспаление легких
Лечение обычно проводится в домашних условиях. Стационар предлагают пациентам в возрасте от 65 лет, если больной не может получить надлежащего ухода в домашних условиях, при наличии хронических заболеваний – сахарного диабета, проблемах с сердцем, с ослабленной иммунной системой, а также при тяжёлом состоянии пациента, если антибиотики не принесли видимого облегчения в течение двух-трёх дней.
Применение антибиотиков
В основе терапии – применение антибиотиков. Чем раньше начинается приём антибактериальных препаратов, тем эффективнее их действие. Применяются антибиотики, как правило, не более 10 дней, при тяжёлой форме (при абсцессе или атипичной форме) – до трёх недель.
Беременным женщинам лечение проводят безопасными для этого периода лекарственными средствами – пенициллинами и макролидами.
Антибиотики нужно применять только по рекомендации лечащего врача.
Препараты назначаются в зависимости от возбудителя заболевания, клинической картины, индивидуальных особенностей больного, его чувствительности к антибиотикам. Самостоятельно это оценить не представляется возможным.
Последствия воспалительного процесса – сухой кашель, субфебрильная температура (до 37,5 градуса), хрипы, повышенная СОЭ, быстрая утомляемость и потливость могут сохраняться определённое время после прекращения приёма антибактериальных препаратов.
Ингаляции
Если обнаружена обструкция бронхов – проводится ингаляция (применяют Сальбутамол, Алопрол, Вентокол);
Муколитические средства показаны при сухом кашле.
При интоксикации рекомендуется использование раствора хлорида натрия и других средств симптоматической терапии.
Витаминные препараты и гимнастика
При тяжёлых формах для поддержания организма больного добавляются витаминные препараты, вводят плазму, гепарин, проводят кислородную терапию.
Для предотвращения появления спаек в полости плевры и укрепления мышц в области лёгких назначают комплекс дыхательных упражнений.
На последнем этапе назначается физиотерапевтическое лечение, это может быть УВЧ, электрофорез с использованием лекарственных препаратов, также показан лечебный массаж.
Обязателен постельный режим всем больным в период повышенной температуры и в течение нескольких дней после её нормализации.
Помещение, где находится пациент, должно часто проветриваться, температуру воздуха в нём следует поддерживать в пределах 19-20 градусов.
Чем опасна болезнь
Неправильное лечение или позднее обращения человека за помощью могут привести к серьёзным последствиям, опасность в том, что в исключительных случаях возможен летальный исход.
Осложнения делят на лёгочные и внелёгочные. Первая группа может привести плевриту, в том числе экссудативному, абсцессу, омертвению части лёгкого, острым гнойным процессам и сепсису. Ко второй группе относят: инфекционно-токсический шок; анемию, менингит. Пострадать могут как взрослые, так и дети.
Даже при существующих действенных лекарствах воспалительный процесс может протекать очень тяжело и заканчиваться осложнениями – это зависит от локализации поражения, возраста пациента, сопутствующих хронических заболеваний, как быстро была оказана медицинская помощь. Вылечить воспаление без лекарственных средств практически невозможно!
Профилактика и реабилитация
Профилактика включает в себя укрепления иммунитета, отказ от вредных привычек, ведение правильного образа жизни, соблюдение гигиены.
Реабилитационный период может продолжаться от двух до трёх месяцев. Дома в период восстановления следует заниматься дыхательной гимнастикой (о комплексе упражнений можно узнать у лечащего врача). Также полезно заниматься плаванием и норвежской ходьбой, больше времени проводить на воздухе. Питание должно быть полноценным, включать больше белковых продуктов, фруктов и овощей, соблюдать питьевой режим и спать по 8 часов.
Полезно использовать средства народной медицины – делать ингаляции с эфирными маслами хвойных деревьев, принимать лечебные ванны с экстрактом эвкалипта, пить настойку прополиса (по рекомендации пульмонолога). Если реабилитационный период проходит успешно, на контрольный осмотр следует приходить через один, три и шесть месяцев. Если есть возможность, пройти курс санаторно-курортного лечения.
Тяжёлый и мучительный недуг легче победить, если внимательно следить за своим здоровьем – вовремя обращаться в лечебное учреждение и тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача.
