Ксимелин – это сосудосуживающее средство для местного использования. Выпускается в виде лекарственного раствора для орошения слизистой носа. Препарат оказывает мгновенное действие и в течение нескольких минут устраняет заложенность верхних дыхательных путей. В статье рассмотрена подробная инструкция по применению Ксимелина, особенности лечения препаратом детей и взрослых.
Химический состав лекарственного средства
Основное действующее вещество – это ксилометазолин. Химическое соединение является стимулятором адренорецепторов, они регулируют выработку и активность гормона адреналина. Ксилометазолин – это антиконгестант короткого срока действия. Его основное действие – снятие отёка слизистых оболочек. При распылении на эпителий раствора происходит анемизация – механизм устранения отёков путём вазоконстрикции (сужение сосудов).
Под действием лекарства происходит выброс адреналина в кровеносную сетку слизистой верхних дыхательных путей. Гормон приводит к резкому спазму мелких сосудов и капилляров. В результате приостанавливается кровоснабжение в тканях, где был нанесён препарат. Так отёчность спадает и восстанавливается носовое дыхание.
Вспомогательные компоненты в составе Ксимелина:
- натрия фосфат – добавка, препятствующая окислению;
- динатрия эдетат – комплексообразователь;
- хлорид натрия – дезинтоксикатор;
- бензалконий натрия – антисептик, консервант;
- очищенная вода.
Фармакологические особенности препарата
Ксимелин – это деконгестант, препарат от насморка местного назначения. Он обладает выраженным противоотёчным свойством. В течение 5-7 минут после нанесения на слизистую носа проходит заложенность, восстанавливается проходимость верхних дыхательных путей, возобновляется дыхание. Отёк, гиперемия и воспаление сокращается за счёт сужения сосудов.
Раствор мягко воздействует на слизистую, не вызывает раздражение нервных окончаний. При использовании препарата быстро проходят такие симптомы:
- покраснение слизистой;
- отёчность;
- продукция патологического экссудата;
- жжение, зуд, раздражения;
- боли в носу, неприятные ощущения при прохождении воздуха по носовым ходам.
Препарат восстанавливает функциональность ресничек мерцательного эпителия, что способствует физиологическому очищению слизистой от мокроты и продуктов распада патогенной микрофлоры.
После применения раствора улучшается вентиляция придаточных пазух носа. Ксимелин облегчает дыхание, предупреждает развитие кислородного голодания и нарушение газообменной функции лёгких.
Благодаря восстановленному дыханию повышаются защитные свойства эпителия, снижается вероятность присоединения бактериальной и грибковой инфекции.
Терапевтическое действие Ксимелина длится 10-12 часов.
При местном нанесении лекарство не всасывается в системный кровоток, не концентрируется в плазме крови, поэтому не влияет на работу жизненно важных органов и систем.
У детей первых 5 лет жизни раствор Ксимелина всасывается в кровеносное русло. Это связано с физиологическими особенностями детского организма. Препарат способствует увеличению адреналина в крови. Это приводит к учащённому сердцебиению, повышенному артериальному давлению. Возникает риск развития у ребёнка судорог. Поэтому во время лечения Ксимелином необходимо строго соблюдать прописанную дозу. Нельзя допускать передозировки во избежание развития тяжёлых состояний малыша.
Показания для назначения препарата
Назальный раствор показан при патологиях верхних дыхательных путей, связанных с заложенностью носа и выраженным насморком.
Заболевания, при которых назначают как спрей в нос, так и капли Ксимелин:
- острый ринит;
- хронический ринит в стадии обострения;
- острые синуситы – гайморит, фронтит, этмоидит;
- назофарингит – воспаление носоглотки;
- евстахиит – воспаление евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо и глотку;
- гнойный отит – воспаление среднего уха;
- подготовка верхних дыхательных путей к эндоскопическому исследованию.
Препарат эффективен в качестве неотложной помощи при остро возникшем аллергическом рините, при обострении круглогодичного насморка, поллинозе (риноконъюнктивит). Устранение этих патологических процессов длительное, поэтому как терапевтическое средство для постоянного использования Ксимелин не подходит. Продолжительное лечение аллергического насморка должно проводиться другими, преимущественно гормональными средствами.
Лекарственные формы выпуска
Препарат выпускается в виде интраназальных капель и спрея. Лекарственный раствор представляет собой прозрачную, без помутнения жидкость, без цвета и специфического запаха. Она не содержит добавок, примесей, осадка и других включений.
Спрей в нос Ксимелин выпускается во флаконах из коричневого (затемнённого стекла), бутылочка завинчивается крышкой с помповым устройством и специальным дозатором, наконечник которого закрывается полиэтиленовым прозрачным колпачком. Объём флаконов 10 и 15 мл. В одной картонной пачке один флакон и руководство по применению.
Капли Ксимелина выпускаются в полиэтиленовом матовом флаконе-капельнице белого цвета. Дозатор завинчивается пластмассовой белой крышкой. В одной картонной упаковке один флакончик и аннотация.
Препарт не требует специальных условий хранения. Он может находиться в домашней аптечке при комнатной температуре, не превышающей 25°C.
Средняя цена Ксимелина:
- капли 0,1% – 10 мл – 78 руб.;
- капли 0,05% – 10 мл – 82 руб.;
- спрей 10 мл – 140 мг/на дозу – 165 руб.;
- спрей 10 мл с ментолом – 167 руб.;
- детский Ксимелин спрей 10 мл – 0,035 мг/дозу – 185 руб.
Схемы лечения препаратом у детей и взрослых
Лекарственный раствор применяется интраназально.
Капли в нос Ксимелин детям применяют в дозировке 0,05%. Схема лечения малышам: от 2 до 6 лет капают по 1-2 капли один раз в сутки или два раза, утром и вечером. По показаниям можно капать 3 раза в день, но не более.
Детям от 6 лет, школьникам и подросткам 0,05% раствор назначают по такой схеме: 3-6 капель в каждый в каждый носовой ход. Максимально можно орошать слизистые 3 раза в день, через равные промежутки времени.
Детям от 10 лет прописывают лекарство с дозировкой 0,1%. Схема применения: по 2-3 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день.
Младенцам до 2 лет препарат может назначить только педиатр. Запрещено самостоятельно использовать сосудосуживающие капли у грудничков.
Взрослым капают по 3-4 капли 3 раза в день.
Спрей для детей, согласно инструкции по применению, также можно использовать с 2-летнего возраста. Но делают это при условии, что ребёнок может спокойно сидеть во время лечебной процедуры. Если малыш беспокойный, плачет, боится и отвергает флакончик, следует использовать капли. Это обезопасит ребёнка от попадания раствора в глаза.
Схема лечения спреем Ксимелин:
- Детям от 2 до 6 лет назначают 0,05% раствор. Делают по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1-2 раза в день.
- Детям от 6 лет 0,05% раствор показан по такой схеме: 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки, утром и вечером.
- Детям от 10 лет и подросткам 0,1% назначают по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки.
- Взрослым 0,1% раствором орошают слизистую 2-3 раза в день по 2 впрыскивания в носовые ходы.
Максимальный курс лечения 7 дней.
Возможные побочные явления
При продолжительном лечении может возникнуть раздражение эпителия, жжение, зуд в носу. Частым побочным эффектом при лечении Ксимелином является сухость слизистой носоглотки. У пациентов можно наблюдать чихание, покалывание в носовых ходах и придаточных пазухах, повышенная выработка экссудата.
Редко появляются симптомы, связанные с выбросом адреналина в кровь, особенно проявляются у маленьких пациентов:
- учащённое сердцебиение (тахикардия);
- повышение артериального давления (гипертензия);
- нарушение ритмов сердца.
Со стороны нервной системы наблюдаются такие признаки негативного влияния препарата:
- головные боли, головокружение;
- тошнота, рвота;
- нарушение сна, бессонница;
- расстройства зрения;
- депрессия у взрослых при длительном использовании.
В лор-практике фиксировались случаи развития реактивной гиперемии. Это резкое наполнение кровеносных сосудов слизистой кровью. Такое явление происходи после того, когда кровоток в капиллярах был временно приостановлен. После его возобновления количество крови в сосудах увеличивается в 4-7 раз. Состояние реактивной гиперемии слизистой длится от нескольких минут до нескольких часов, в зависимости от того, насколько было приостановлено физиологическое кровообращение в эпителии носа.
При нарушении схем лечения Ксимелином, передозировках и длительном использовании развивается медикаментозный ринит. Это ответная специфическая реакция организма на постоянное воздействие сосудосуживающих препаратов. У пациента возвращаются и усиливаются симптомы ринита, появляется сильный отёк и заложенность носа.
Противопоказания к назначению раствора
Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к химическим компонентам.
Заболевания, при которых Ксимелин не назначают:
- гипертоническая болезнь;
- тяжёлая патология сердечно-сосудистой системы – аритмии, пороки сердца, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе;
- атеросклероз – хроническое воспаление сосудов с отложением холестериновых бляшек;
- атрофический ринит – дистрофические необратимые изменения слизистой носа;
- высокое внутриглазное давление, глаукома;
- болезни щитовидной железы;
- наличие в анамнезе хирургического лечения мозга (трепанация черепа);
- детский возраст до 2 лет.
При сахарном диабете первого типа (инсулинозависимый) препарат назначают с осторожностью.
Ксимелин при беременности не рекомендуют использовать. Несмотря на то, что лекарство не всасывается в общий кровоток, предполагают, что раствор может вызывать спазм сосудов плаценты и нарушать в ней кровообращение.
Дешёвые препараты-аналоги Ксимелина:
- Галазолин;
- Эвказолин;
- Длянос;
- Ксинос;
- Ксилогексал;
- Отривин;
- Тизин Ксило.
Ксимелин широко используется при лечении насморка различной этиологии. Он быстро устраняет заложенность носа, восстанавливает дыхание, облегчает общее состояние больного, препятствует развитию осложнений.
