Гнойный гайморит – это острое воспаление верхнечелюстного синуса бактериального происхождения. Заболевание всегда протекает тяжело, с выраженной местной симптоматикой. Как самостоятельная болезнь, оно развивается крайне редко. Чаще всего бактериальный гайморит является осложнением респираторных инфекций, травм носа. Опасность патологии заключается в том, что близко к инфекционному очагу расположены важные органы — головной мозг, слуховой аппарат, глаза, крупные нервы (тройничный).
Причины развития заболевания
Основная причина воспаление гайморовых пазух носа — присоединение бактериальной микрофлоры.
Возбудители заболевания:
- стафилококки;
- стрептококки;
- микоплазма;
- хламидии.
Для того чтобы гайморит получил своё развитие, необходимо создать определённые условия,— ограниченный доступ воздуха, плохая вентиляция в пазухах, количественные сдвиги условно-патогенной микрофлоры, снижение местного иммунитета.
Это происходит при длительном воспалении слизистой верхних дыхательных путей. Застойные процессы в носу способствуют присоединению бактериальной микрофлоры.
Заболевания, осложнениям которых является гнойная форма гайморита:
- ОРВИ, грипп;
- острый и хронический ринит;
- евстахиит;
- средний отит;
- фарингит;
- тонзиллит.
У детей заболевание развивается на фоне аденоидов, а также вследствие скарлатины, кори.
Спровоцировать появление острого гнойного гайморита может бактерионосительство при определённых благоприятных условиях – стойкое снижение иммунитета, местных защитных сил слизистых оболочек, нарушение состава физиологической микрофлоры в пазухах.
К предрасполагающим факторам относятся доброкачественные новообразования в носу (полипы), нарушение анатомической структуры органа.
При частом насморке и систематическом нарушении функций мерцательного эпителия происходит застой слизи. Соустье между гайморовой пазухой и носовым ходом закупоривается мокротой, нарушается воздухообмен. Это является причиной развития острого гнойного гайморита.
Клиническая картина заболевания
Главные симптомы бактериальной инфекции – гной в пазухах носа и боли в области лица.
Заболевание начинается с появления неприятных симптомов в верхних дыхательных путях:
- зуд слизистой оболочки;
- ощущение отёка и заложенность ходов;
- ноющая боль вокруг носа.
Постепенно эти признаки усиливаются. Присоединяется головная боль и головокружение. Поднимается температура тела до 38°C. Так как отделы носа тесно взаимосвязаны, патологический процесс часто носит двухсторонний характер.
Интенсивное размножение бактериальной флоры приводит к нагноению в гайморовых пазухах. Образовавшийся патологический экссудат жёлтого или зелёного цвета, с неприятным запахом. При осмотре видно, что гной обильный, стекает по стенке ходов. При воспалении гайморовых пазух нос заложен наполовину, так как выход канала из синуса располагается посередине носового хода. Верхняя половина дыхательных путей свободна. Если болезнь сопровождается сильным отёком, то насморк может быть не выраженный.
Второй главный признак гайморита – это боли разного характера. С утра они умеренные, к вечеру нарастают. При запущенном процессе иррадиируют в близлежащие органы. Места локализации болевых ощущений:
- верхняя челюсть;
- носовые ходы, переносица;
- лобная кость;
- височная область;
- среднее ухо.
Гнойный гайморит, симптомы и лечение которого отличаются от обычного насморка, всегда сопровождается ухудшением общего состояния. Нарастает сильная слабость, нарушается качество сна. Из-за утраты обоняния пропадает аппетит. У пациентов снижается физическая активность и трудоспособность. Состояние усугубляет дыхательная недостаточность и развитие лёгкой степени гипоксии (кислородное голодание).
Наличие гноя в носовых пазухах при отсутствии адекватного лечения опасно развитием осложнений. Чаще развивается воспаление нижних дыхательных путей – бронхит, пневмония. У детей может появиться ангина, отит. Особую опасность представляет риск поражения тройничного нерва.
Тяжёлые осложнения гайморита
- менингит – воспаление мозговых оболочек;
- миокардит – поражение миокарда;
- бактериальное воспаление почек и нарушение их функций;
- сепсис – генерализованная инфекция всего организма;
- в редких случаях абсцесс глазницы, головного мозга.
Методы лечения патологии
При выборе методов лечения гнойного гайморита учитывают симптомы, степень запущенности инфекционного процесса. При острой форме заболевание поддаётся консервативной терапии без хирургического вмешательства.
Лечение гнойного гайморита основано на использовании антибактериальных препаратов. При выборе лекарства учитывают стадию заболевания, чувствительность организма, возможные побочные эффекты, прогнозируют эффективность антимикробных средств.
Приём антибиотиков при гайморите принципиален, так как локализация инфекционно-воспалительного очага представляет серьёзную угрозу для тяжёлых осложнений.
Группы препаратов для устранения гайморита:
- Макролиды – Эритромицин, Кларитромицин, Диритромицин, Олеандомицин.
- Цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтазидим.
- Пенициллины – Бензилпенициллин, Оксациллин, Амоксициллин, Ампициллин.
Лечат гнойный острый гайморит антибиотиками в среднем 10-14 дней. Препараты прописывают 3 раза в день, внутрь.
Параллельно назначают симптоматическую терапию.
Носовые ходы тщательно промывают антисептическими растворами Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин.
При сильном отёке слизистой носа допустимо использование сосудосуживающих капель – Нафтизин, Галазолин, Ксимелин. Но продолжительность их применения не должна превышать 3 дней, так как может развиться обратная реакция, и отёчность усилится и полностью заблокирует носовое дыхание.
Для устранения боли пьют ненаркотические анальгетики (Аспирин, Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен) или нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Нимесил).
Лечение без прокола гайморовых пазух требует соблюдения определённых условий, которые обеспечивают его эффективность:
- благоприятный микроклимат в комнате – влажность 50-70%, температура воздуха не выше 18°C;
- отказ от курения;
- соблюдение питьевого режима;
- сбалансированное питание.
Если консервативные методы не дали ожидаемого результата или есть риск перехода заболевания в хроническую форму, пациенту назначают хирургическое удаление гноя. Существуют малоинвазивные манипуляции с минимальным травматизмом слизистой и быстрой реабилитацией при двустороннем гнойном гайморите:
- Катетер Ямик – это простая и безболезненная процедура по удалению гноя из синусов. Она основана на применении устройства, которое вводят через носовой ход для оттока патологического экссудата.
- Операция с применением эндоскопического оборудования – щадящее лечение гайморита. Применяется оптоволоконная эндоскопическая трубка, которая позволяет вводить микроскопические инструменты и проводить манипуляции.
- Лазер – применение световых лучей разной частоты.
Народная медицина при воспалении носовых пазух
Лечение гнойного гайморита в домашних условиях проводится с применением лекарственных трав, солевых растворов.
Ежедневно необходимо промывать носовые ходы. Для этого используют морскую соль, отвары трав. Антисептическими и противовоспалительными свойствами обладает ромашка, календула, череда, зверобой, кора дуба. Травы можно использовать отдельно или в качестве сбора.
Для одной процедуры промывания необходимо от 100 до 250 мл жидкости. Температура раствора 38°C. В зависимости от интенсивности гнойного насморка промывание делают 2-4 раза в сутки. Сразу после манипуляции вводят лекарственные препараты. Продолжительность лечения 1-2 недели.
Чтобы вывести гной из гайморовых пазух, делают турунды.
Рецепты для лечения:
- Смесь №1. Смешать в равных количествах мёд, сок алоэ и лука, яичный белок. Полученной смесью обильно пропитать ватные или марлевые турунды, ввести их нос круговыми движениями и оставить на 30 минут. Состав можно хранить в холодильнике не более 3 дней.
- Смесь №2. Смешать в равных пропорциях свежий сок лука репчатого, алоэ, каланхоэ, цикламена, жидкого мёда и мази Вишневского. Перед использованием подогреть, закладывать в нос утром и вечером.
- Смесь№3. Смешать сок свёклы, лука, моркови, алоэ, добавить мёд. Использовать 2-3 раза в день.
Для быстрого удаления гноя при гайморите применяют компрессы, но только после того, как прошла острая фаза заболевания.
Рецепт №1. Готовят раствор: сок чёрной редьки с подсолнечным маслом. Салфетку из марли смачивают в теплом, подогретом растворе. Продолжительность процедуры 40-60 минут, 1-2 раза в сутки.
Рецепт№2. Эффективно при гайморите применение тёплого густого мёда и прополиса. Сформировать лепёшки фиксируют в области пазух с помощью лейкопластыря. Процедуру делают на ночь, можно лепёшки оставлять до утра.
Прогноз гнойного гайморита благоприятный. При правильном подходе заболевание можно вылечить без осложнений и рецидивов. Чтобы добиться стойкого результата, назначают комплексную терапию, которая включает комбинацию фармакологических препаратов и народных средств.
