Аугментин – это эффективное антибактериальное средство для лечения острых инфекционных процессов в организме. Его назначают взрослым и детям в отоларингологии. Аугментин при гайморите борется с патогенной флорой, уменьшает выраженность признаков воспаления придаточных пазух носа.
Свойства компонентов препарата
Действие препарата основано на комбинации двух веществ – амоксициллина и клавулановой кислоты.
Антибиотик амоксициллин активен относительно бактериальной микрофлоры, которая чувствительна к нему:
- стафилококки;
- стрептококки;
- энтерококки;
- нейссерия;
- клебсиелла.
В процессе эволюции бактерии научились вырабатывать специальный фермент, который расщепляет антибиотик и значительно снижает его активность. Чтобы исключить эту возможность, в состав Аугментина входит клавулановая кислота. Она связывается с ферментом, образует стабильный комплекс и препятствует разрушению антибактериального средства. Кислота также усиливает бактерицидное действие и способствует лизису оболочки микроба. Вещество растворяет мембрану бактерий, затем внутрь микроба проникает антибиотик и уничтожает его.
После попадания в пищеварительный тракт препарат быстро всасывается в кровь. Пища не влияет на этот процесс. Аугментин накапливается в мягких тканях придаточных пазух носа, лёгких, бронхах. Выводится из организма почками.
Лечебные свойства препарата при воспалении синусов
Так как препарат имеет свойство концентрироваться в гайморовых пазухах, его часто назначают при бактериальном воспалении синусов верхней челюсти. Показания к назначению – острый гайморит или его хроническая форма в период обострения.
После начала лечения препаратом первые 2 суток уменьшается выраженность основного признака заболевания – обильные гнойные выделения из носа. На фоне подавления патогенной микрофлоры постепенно уменьшается выработка экссудата. Он быстрее эвакуируется из пазух. Этому способствует активизация ресничек мерцательного эпителия. При осмотре носоглотки заметно снижается интенсивность стекания гнойной мокроты по задней стенке ротовой полости. Сами выделения из носа становятся менее густыми и вязкими, поэтому пациенту становится легче сморкаться.
Частичное очищение придаточных пазух улучшает вентиляцию воздуха в верхних дыхательных путях. Это благоприятно действует на состояние слизистой оболочки. Уменьшается гиперемия, спадает отёчность, восстанавливается дыхание. Стабильная и беспрепятственная циркуляция воздуха предотвращает формирование застойных процессов в синусах. Применение Аугментина при гайморите у взрослых и детей снижает риск развития осложнений.
Первые сутки после начала терапии проходят болевые ощущения, которые бывают разной интенсивности. Действие лекарства устраняет такие признаки:
- боли в области лобной кости;
- ощущение тяжести в верхней челюсти, носу;
- раздражение слизистой при потоке воздуха в верхних дыхательных путях;
- сильные боли при резких движениях головой;
- мигрени;
- дискомфорт в горле из-за частого чихания.
Проходят нарастающие болезненные симптомы в вечернее и ночное время. Стабилизируется температура тела, её показатели опускаются до субфебрильных значений (37,5 °C). Улучшается общее состояние. При лечении гайморита антибиотиком сон становится более продолжительный и продуктивный из-за восстановления дыхания, улучшается аппетит, проходит слабость, быстрая утомляемость.
Схемы лечения препаратом
При назначении антибиотика учитывают такие параметры:
- возраст пациента;
- масса тела;
- функциональное состояние почек;
- степень тяжести гайморита, наличие осложнений.
Препарат при инфекционном воспалении пазух используют перорально в виде таблеток или приготовленной суспензии (сиропа).
Твёрдая лекарственная форма маркирована цифровым обозначением – количество амиксицилина/клавулановой кислоты.
Таблетки нельзя разжёвывать. Их глотают целиком и запивают большим количеством воды. Такую форму препарата назначают только взрослым. Пациентам с нарушенной функцией глотания, пожилым, детям прописывают Аугментин в виде суспензии.
Чтобы снизить риск развития побочных эффектов, препарат пьют в начале приёма пищи.
Схемы лечения препаратом у детей с дозировкой 125/31:
- от 3 до 12 месяцев (2,5-5 кг) – 2-2,5 мл 3 раза в день;
- от 3 до 12 месяцев (6-9 кг) – 5 мл 3 раза вдень;
- 1-6 лет (10-18 кг) – 10 мл 3 раза в сутки;
- 7-9 лет (18-28 кг) – 15 мл трижды в день;
- 9-12 лет (28-40 кг) – 20 мл 3 раза в сутки.
Таблетки назначают взрослым и подросткам с массой тела более 40 кг. Схема назначения зависит от дозы. При гайморите назначают по 1 таб. 875/125 мг каждые 2 часов, или по 1 таб. 500/125 мг 3 раза в сутки через каждые 8 часов.
Аугментин по своей химической структуре представляет множество микроскопических кристаллов. Они могут царапать чувствительную слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Чтобы избежать этого, пациент во время лечения должен пить не менее 2 л жидкости в сутки.
Препарат негативно влияет на зубную эмаль, окрашивает её и разрушает. Поэтому после каждого приёма суспензии необходимо чистить зубы.
Продолжительность антибактериальной терапии при гайморите составляет 10-14 дней.
Возможные побочные явления
При подавлении бактерий антибиотики также губительно влияют на естественную микрофлору. В результате нарушения физиологического равновесия слизистой активно размножаются грибки, и развивается кандидоз ротовой полости, кишечника.
При приёме внутрь препарат оказывает негативное воздействие на ЖКТ, приводя к функциональным сбоям:
- тошнота, позывы к рвоте;
- жидкий стул или запор;
- метеоризм;
- у детей вздутие живота, колики;
- редко воспаление печени, желтуха.
Аллергические реакции возникают нечасто. Симптомы – высыпания на коже, зуд, покраснение, дерматиты, крапивница. Крайне редко развиваются тяжёлые аллергические состояния:
- полиморфная эритема поражение сосудов глубоких слоёв кожи;
- аллергический васкулит – воспаление стенок сосудов;
- эпидермальный некролиз – тяжёлый аллергический дерматит буллёзной формы;
- синдром Стивенса-Джонсона – злокачественное поражение слизистых и кожи с образованием пузырей;
- экзантематозный пустулёз всего тела в острой форме.
У некоторых пациентов усиливаются головные боли, появляется головокружение.
Передозировка
Во время лечения гайморита может случиться передозировка. Чаще всего её признаки проявляются со стороны пищеварительного тракта. Также отмечается нарушение водно-солевого баланса в организме.
При попадании высоких доз препарата у детей развиваются судороги, нарушается работа почек.
Чтобы не допустить формирование кристаллурии, пациентам рекомендуют обеспечивать достаточный объём воды и количество солей в организме, с целью поддержания адекватного диуреза (суточный объём мочи).
В каких случаях препарат противопоказан
Согласно инструкции по применению таблеток и суспензии, от гайморита Аугментин не назначают при высокой чувствительности к антибиотику, а также пациентам, в анамнезе которых есть аллергия различной этиологии.
Препарат противопоказан при функциональных нарушениях печени, воспалительных процессах, желтухе, вирусных гепатитах, циррозе.
Антибиотик проникает через гематогенный и плацентарный барьер. По результатам многочисленных исследований не доказано тератогенное (токсическое) действие на плод. Но были зафиксированы единичные случаи воспаления и некротического поражения кишечника у ребёнка. Поэтому с целью исключения отрицательных последствий препарат при беременности назначают только в том случае, когда отсутствует альтернативное лечение, учитывая при этом все риски.
В период лактации антибиотик применять можно. В случае развития побочных явлений у малыша – молочница, рвота, систематические срыгивания во время кормления, высыпания на коже, следует прекратить приём лекарства или перевести ребёнка на искусственное вскармливание.
Аугментин обладает низкой токсичностью, хорошо переносится организмом, поэтому он относительно безопасен для младенцев, пожилых и ослабленных пациентов. Антибиотик не вызывает лекарственной зависимости, не влияет на психическое состояние человека. Препарат является основным в составе комплексной терапии гайморита.
