Когда мы испытываем ощущение, что в горле образовался «ком» и невозможно сделать нормальный вдох, возникает страх и паника. Иногда приступ проходит внезапно, но в ряде случаев он является причиной серьёзной патологии. И в этом случае страх действительно оправдан, поскольку возникает угроза не только для здоровья, но и для жизни.
Причины удушья
Приступы удушья имеют разное происхождение и поэтому важно разобраться в источниках их возникновения.
Возможные причины удушья в области шеи и горла:
- Бронхиальная астма, которая вызывает непроходимость респираторного тракта. Приступы возникают чаще всего ночью и сопровождаются свистящим дыханием, кашлем и одышкой.
- Заболевания простудного характера (ОРВИ, ангина, фарингит и другие). Обычно приступы умеренные и проходят сами в процессе выздоровления. При таких патологиях ощущение сдавленности в горле не должно вызывать паники. На подобное состояние у маленького ребёнка следует обратить пристальное внимание, так как может возникнуть спазм и отёк гортани.
- Дифтерия, при которой просвет трахеи забивается плёнками. Болезнь развивается быстро и без врачебной помощи может возникнуть асфиксия (удушье, когда воздух не попадает в лёгкие). Характерна бледность кожи, онемение конечностей, отёки шеи и лимфоузлов, лающий кашель и ряд других признаков.
- Попадание инородного тела в дыхательные пути при вдохе вызывает спазмы, боль, невозможность дышать. В этой ситуации нужно уметь оказывать первую помощь, иначе нехватка воздуха быстро приведёт к летальному исходу.
- Неврологические расстройства, связанные с неврастенией, паническими атаками, депрессией. Возникает ощущение недостатка воздуха (мышечный спазм), когда вдох даётся с большим трудом. Продолжается приступ обычно 30 мин и вызывает чувство страха, усиленное сердцебиение и головокружение. Таким приступам больше подвержены женщины и тревожно-мнительный тип людей. Физические и психологические перегрузки, перенапряжение может привести к спазмам мышц. Иногда они возникают в области горла, провоцируя приступы асфиксии.
- Отёк гортани, который может возникнуть по разным причинам: развитие инфекционных заболеваний, механических травм или ожогов термических или химических, возникновение аллергических реакций на определённые вещества. Иногда развивается опасная аллергическая реакция (например, отёк Квинке), которая приводит к анафилактическому шоку.
- Обструктивный синдром лёгких сопровождается одышкой, кашлем, а затем и нехваткой воздуха. Возникает в период хронического протекания болезни и вызван сужением просветов дыхательных путей. При кашле выделяется обильная мокрота и гной.
- Сердечная недостаточность, когда возникает давящая боль в груди, которая отдаёт в затылок, плечи, руки. Воздуха не хватает, возникает тахикардия и растёт давление, появляется страх смерти. Симптомы напоминают бронхиальную астму, но это не астма. Такое состояние может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Возможно и насильственное удушье, которое связано с перекрытием дыхательных путей (утопление, попадание инородных предметов); когда болит горло после удушения при его сдавливании (повешенье, удавление петлей или руками); при давлении на грудь (тяжесть, давка в толпе).
Причины, по которым воздух не может проходить в лёгкие, самые разные, и данное явление очень опасно, поскольку без воздуха человек не проживёт дольше 5 минут (тренированный человек, например, фридайвер – до 9 минут). Но лечить нужно конкретное заболевание, из-за развития которого доступ кислорода в организм ограничен.
Новообразование как причина удушья
Чувство, что душит горло, может возникать по причине новообразований, которые могут иметь как злокачественное, так и доброкачественное происхождение. Признаки развития опухоли следующие:
- хриплый голос;
- проблемы с проглатыванием слюны и пищи;
- слабость связочного аппарата;
- неприятное амбре изо рта;
- резкая ушная боль;
- выделение кровянистой мокроты;
- физические трудности при глубоком вдохе.
Если возникли подозрения на наличие опухоли в горле, следует пройти полное обследование, поскольку положительный исход зависит от стадии развития патологии.
От развития новообразований не застрахованы люди без вредных привычек, ведущие здоровый образ жизни. Они возникают у разных возрастных категорий и у людей с высоким или низким социальным статусом. Но симптомы появляются поздно и обнаруживают их далеко не на начальной стадии.
Возникновение на щитовидной железе кистозных образований или узлов, её гипертрофия (увеличение в размерах) также связано с невозможностью нормально дышать. Зоб разрастается вследствие различных заболеваний щитовидки и вызывает чувство сдавливания. Патология вызывает опасение, если сопровождается дополнительными симптомами:
- ослабление иммунной защиты;
- резкие колебания веса;
- заторможенность и постоянное желание спать;
- эмоциональная неустойчивость;
- сбои в менструальном цикле;
- головная боль.
Больному следует обратиться к эндокринологу и выяснить заболевание, которая вызывает удушье при щитовидке.
Возникновение асфиксии в детском возрасте
Ребёнок часто пробует разные предметы «на вкус», поэтому с попаданием инородного тела в дыхательные пути родители сталкиваются в период роста малыша. Предмет небольшого размера попадает в дыхательный просвет трахеи и царапает стенки, вызывая отёк. Дальше он может переместиться в бронхи, что вызовет развитие воспаления. Если просвет перекрыт частично, то наблюдается:
- шумное дыхание;
- осипший голос;
- приступообразный кашель;
- страх и беспокойство.
Малыш не может нормально глотать пищу, а в горле возникают спазмы, развиваются признаки дыхательной недостаточности. Ребёнок нуждается в экстренной помощи и оперативном вмешательстве. В противном случае при полном перекрывании воздухоносных ходов возможен летальный исход.
В детском возрасте приступы удушья в горле возникают по причине ларингоспазма, который возникает из-за воздействия аллергена, инфекционных простудных инфекций, гиповитаминоза Д, длительного (или бесконтрольного) приёма лекарственных средств. Признаки ларингоспазма:
- свистящее дыхание;
- бледность кожи;
- синюшность носогубного треугольника;
- лающий кашель.
Через некоторое время приступ может пройти, при его длительном течении необходимо вызвать скорую помощь.
Причины мнимого удушья
Многим знакома терминология ВСД, или вегето-сосудистая дистония, но мало кто знает, что она точно обозначает. Недуг относят к дисфункции нервной деятельности. Одним из его проявлений является чувство удушья в области шеи.
При этой патологии психогенной природы возникает отчётливое ощущение давления, как будто на шею давит тугой воротник. Пациент не всегда может точно описать своё состояние, но к дополнительным его проявлениям относятся:
- ощущение недостатка воздуха;
- желание постоянно зевать;
- рост артериального давления;
- ком в горле;
- частый пульс;
- холод в конечностях;
- беспокойство и страх за жизнь.
Болезнь носит навязчивую форму, поскольку после воспоминаний о своих приступах, возвращается вновь и вновь. Это навязчивое состояние, которое зафиксировано в подсознании. И начинается его формирование, как правило, в подростковом возрасте в ходе панической атаки.
Поскольку болезнь называется мнимой, то и пути её решения нужно искать в подсознании:
- Важные качества, которые необходимо приобрести – это спокойствие и уверенность в себе. Исследуйте свои физические недуги в стационаре и убедитесь, что вашему горлу ничего не угрожает.
- Нужно в период ложной асфиксии переключить внимание на другой недуг. Например, на холодные пальцы рук, которые постепенно начинают согреваться и мышцы (в том числе и шейные) расслабляются.
- Желательно найти важное или увлекательное занятие, какое-нибудь хобби, которое будет отвлекать от проблем с горлом.
- Полезно походить на психотерапевтические сеансы и понять корень своих проблем, чтобы в дальнейшем успешно с ними бороться и постараться выйти из замкнутого круга.
- Желательно попытаться изменить образ жизни и ход мыслей, встретить новых друзей, заняться любимым делом. Советы банальные, но кто им следует?
Чтобы избавиться от мнимой патологии потребуется время, силы и желание. Лечить болезнь на психическом уровне гораздо сложнее, чем на физическом.
Как проявляется нехватка кислорода
При асфиксии нарушается процесс дыхания, ткани испытывают дефицит кислорода и обильно снабжены углекислым газом. Данное состояние не вызывает опасений только в том случае, если продолжается недолго. Но если оно затянулось, то возникает опасность для жизни.
При разных патологиях симптомы могут отличаться, но они имеют и общие черты:
- продолжительный и шумный вдох;
- напряжение шейных мышц;
- чувство кома в горле;
- трудности при глотании.
Если проблема усугубилась и не прошла самостоятельно, то добавляются и другие неприятные проявления, которые выражаются в бледности и синюшности кожных покровов, выделение пены изо рта. Человек покрывается холодным потом и теряет сознание.
Все эти симптомы связаны с кислородным голоданием из-за сдавливания дыхательных путей, которые необратимо влияют на деятельность мозга и сердца. Через некоторое время начинается некроз (отмирание) тканей, который завершается летальным исходом. При панической атаке удушье не является угрозой для жизни, но они вызывают чувство страха и ужаса, что не даёт возможность врачам оказать квалифицированную помощь.
Удушье в области шеи и горла требует вмешательства разных специалистов, чтобы провести диагностику, выяснить причины недуга и устранить приступы асфиксии. Поскольку состояние опасно, при первых его проявлениях следует обратиться в стационар.
Первая помощь при расстройстве дыхания
Первое, что нужно сделать – это не потерять контроль над собой, не впадать в панику и не бездействовать. Необходимо в самые кратчайшие сроки вызвать скорую помощь и до её приезда оказать посильную помощь больному. Первая помощь при удушье будет зависеть от причины, которая её вызвала.
Основные моменты – это создать для больного полный покой (если в горле не находится инородное тело), привести в чувство при потере сознания с помощью ватки с аммиаком. Если человек пришёл в себя, ему необходим свежий воздух и чистая питьевая вода.
В ходе приступа бронхиальной астмы больному нужно расстегнуть верхнюю пуговицу, если она сдавливает горло, удобно усадить, открыть окно (форточку), чтобы был приток свежего воздуха. Ноги следует опустить в горячую воду по щиколотку или использовать грелку. На грудь и на спину ниже лопаток поставить горчичники.
Из препаратов принять Эуфиллин (по инструкции) или сделать укол адреналина (0,2-0,5 мл 0,1% раствора). Сердечная астма предполагает постоянный контроль за давлением и пульсом. Также требуется положить таблетку Нитроглицерина или Валидола под язык.
При попадании инородного тела в гортань до приезда скорой помощи можно попытаться его извлечь. Пострадавшего размещают животом на колено с опущенной головой. Ребром ладони резко совершают удар в область между лопатками, а затем давят на солнечное сплетение.
Другой вариант – когда человек задыхается, наклонить его вперёд и с силой сжать нижнюю линию рёбер, чтобы из лёгких резко вышел воздух, вытолкнув инородный предмет наружу. Если извлечение прошло успешно, то пациента осматривает врач. Возможно, потребуется курс антибиотиков, чтобы не возникло воспаление, если предмет был острый или грязный.
Если проглоченный предмет не перекрыл дыхательные пути, но спустился в бронхи или лёгкие, то дыхание выровняется и больной не будет испытывать дискомфорт. Впоследствии обязательно нужно пройти рентгеновское обследование и определиться с дальнейшими действиями.
Когда отёк гортани возник в результате аллергии, сразу нужно выпить антигистаминное средство: Димедрол, Супрастин, Тавегил. При тяжёлом состоянии водится внутримышечно 2 мл Преднизалона. Важно устранить действие аллергена, обеспечить состояние покоя, дать больному тёплой воды. Этих мер достаточно, чтобы мышцы расслабились и спазм прекратился.
В случае насильственного удушения с пострадавшего убирают предметы, которые мешают полноценному дыханию. Питьё можно дать только в том случае, если рёбра не сломаны и лёгкие не повреждены. Больше не предпринимать никаких действий до приезда скорой помощи.
Как лечить удушье в горле
Тяжесть состояния при асфиксии зависит от заболевания, которое его спровоцировало. Приступ удушья нужно купировать, а затем пройти обследование и лечить конкретную патологию, которое вызывает подобные состояния. Симптомы не исчезнут, если просто облегчать вдох и выдох в момент приступа с помощью лекарственных средств.
Исходя из сложности заболевания назначают консервативное или хирургическое лечение. Периодическая асфиксия требует постоянного медицинского наблюдения и помещение больного в стационар для обследования и лечения.
Когда расстройство дыхания возникает на фоне панических атак, то без помощи психотерапевта не обойтись. Приступы можно снять с помощью специальных тренингов, а в тяжёлых случаях назначают приёмом бензодиазепиновых транквилизаторов.
Если проблема с дыханием возникла у детей в возрасте до 5 лет, то категорически запрещено самолечение. Такой подход может закончиться инвалидностью и летальным исходом. Вначале нужно дождаться скорую помощь, а потом выполнять все рекомендации врача.
Без воды и пищи человек может продержаться несколько дней, а вот без воздуха – только несколько минут, после чего ткани, не получая кислород, начинают отмирать. Именно поэтому так страшно оказаться в ситуации, когда «нечем дышать». Благополучный исход зависит от человека, который окажется рядом с пострадавшим и сумеет оказать первую помощь.
