Симптомы и лечение карциномы лёгких

Карцинома лёгких – это не что иное, как рак лёгких. При этом онкологическом заболевании происходит мутация и избыточный рост клеток в нижних дыхательных путях. Очаг чаще всего возникает в слизистой бронхов, но он может затрагивать и альвеолы. Это опасное заболевание диагностируется очень часто и является причиной смерти многих людей. Рак развивается очень стремительно и даёт метастазы в другие органы. Чаще всего болеют мужчины, причем чем они старше, тем выше риск. Примечательно, что карцинома чаще диагностируется у людей с тёмной кожей.

Классификация болезни

Карцинома лёгких – это смертельно опасное заболевание, которое плохо поддаётся лечению. Различают несколько видов этого недуга, в зависимости от типа злокачественных клеток.

Мелкоклеточная карцинома

Эта форма встречается всего лишь в 20% случаев, но она считается самой опасной и довольно быстро прогрессирует. Течение подобной карциномы лёгких практически бессимптомное, на момент выявления болезни уже имеются множественные метастазы. Чаще всего страдают подобной патологией заядлые курильщики, только 1% больных не злоупотребляют табачными изделиями.

Эту форму рака обычно не лечат хирургическим путём, так как злокачественные клетки слишком распространены. В основном прибегают к химиотерапии. По показаниям онколога может проводиться радиотерапия и хирургическое вмешательство, но только как вспомогательная терапия.

Немелкоклеточная карцинома

Данная карцинома локализирована. Эта форма карциномы лёгких подразделяется на аденокарциному и плоскоклеточную карциному, а также бронхиолоальвеолярный и недифференцированный рак. Если такой вид рака обнаружен рано, то поможет операция или химиотерапия. В случае позднего обнаружения патологии опухоль принимает слишком большой размер, поэтому удалить её нереально. При таком раскладе врачи прибегают к химиотерапии одновременно с радиотерапией.

Есть и прочие виды карциомы дыхательных путей, но они встречаются довольно редко.

В зависимости от формы немелкоклеточной карциномы лёгких отличается течение болезни и её прогноз.

• Аденокарцинома развивается из желёз альвеол и бронхов. Она поражает как внешнюю, так и периферийную часть дыхательного органа. Эта форма болезни считается самой распространённой, так как половина всех заболевших страдает такой формой недуга.
• Бронхиолоальвеолярный рак часто диагностируется у женщин, которые не злоупотребляют табачными изделиями. Проникает глубоко в альвеолы, при этом затрагивая и внешнюю часть лёгкого. Прогнозы при такой форме болезни довольно хорошие.
• Плоскоклеточная карцинома образуется из эпителиальных клеточек бронхов. Ранее этот вид рака считался самым часто диагностируемым, но сейчас количество заболевших существенно снизилось и составляет около 30% от всех случаев рака лёгких.
• Недифференцированный рак – это самая редкая форма рака. Поражаются только крупные клеточки, поэтому опухоль состоит из довольно крупных клеточных ядер.

Наиболее подвержены заболеванию курящие мужчины, достигшие возраста 50 лет. Летальность этой группы пациентов доходит до 70%.

У женщин чаще всего диагностируется аденокарцинома. Предрасполагающим фактором является работа на вредном производстве или проживание в экологически неблагополучном регионе.

Причины

Однозначную причину развития карциноматоза лёгких врачи выделить не могут. Привести к патологическим изменениям в дыхательных органах может генетическая предрасположенность, при этом человек может вести абсолютно здоровый образ жизни. Но спровоцировать болезнь могут и вредные привычки.

Врачи выделяют несколько факторов риска, которые могут быстро привести к онкологическим патологиям лёгких:

1. Курение. Уже на протяжении нескольких десятилетий врачи ведут борьбу с пагубной привычкой, но, несмотря на все старания, курильщиков с каждым годом всё больше. Курение приводит к разным заболеваниям дыхательных путей и одним из них является карцинома. Сами по себе сигареты не опасны, опасен дым, в котором содержатся канцерогенные вещества. Они оседают на стеночках дыхательных органов и затрудняют их работу. Табачный дым может вызвать в тканях лёгких необратимые изменения. У пассивных курильщиков увеличен риск развития онкологических заболеваний, поэтому прежде чем курить рядом с ребёнком, стоит подумать о его здоровье.
2. Радон – это совершенно бесцветный газ, без запаха. Образуется при распаде радиоактивных веществ, которые могут залегать в земле. Этот газ всегда есть во вдыхаемом воздухе, но совсем в малых дозах. Если количество радона в атмосфере превышено, то он имеет свойство оседать на стеночках дыхательных органов и приводить к изменению тканей.
3. Асбест. Это вещество представляет большую опасность для человека. В некоторых странах это материал находится под запретом, но несмотря на это его всё равно продолжат применять в некоторых отраслях строительства. Ещё несколько десятилетий назад дома возводили с применением асбестовых плиток, со временем это вещество разлагалось и негативно влияло на здоровье человека.
4. Выхлопные газы. Выхлопы автомобилей состоят из мельчайших частей пыли, тяжёлых металлов и иных вредных веществ. Эти частицы оседают в органах дыхания и провоцируют необратимые изменения в тканях.

Это не все причины, которые могут привести к возникновению карциномы лёгких. Генетическую предрасположенность можно не упоминать, так как в этом случае болезнь предотвратить не удастся.

Чтобы минимизировать риск заболевания раком дыхательных путей, нужно стараться избегать всех факторов, которые провоцируют недуг.

Симптоматика

Немелкоклеточный рак лёгких имеет четыре стадии развития. В основном люди приходят к доктору, когда онкологическое заболевание уже перешло в 3-4 стадию, именно поэтому так высок процент летального исхода.

Симптомы болезни отличаются, в зависимости от стадии карциномы лёгких.

• 1-я стадия. Опухоль не превышает размера в 3 см. Злокачественные клеточки есть только внутри одного лёгкого, процесс локализован;
• 2-я стадия. Раковые клетки захватывают прилегающие лимфатические узлы. Размер опухоли может достигать 7 см, при этом затрагиваются бронхи, и симптомы болезни очень напоминают обструктивный бронхит;
• 3-я стадия. Злокачественные клетки захватывают прилегающие органы – сердце, трахею и желудок;
• 4-я стадия. Патологический процесс захватывает оба лёгкого и быстро распространяется по разным органам. Метастазы можно обнаружить во многих важных органах.

Мелкоклеточный рак лёгких имеет только две стадии. При первой клетки локализованы лишь в одной части дыхательного органа, а во второй стадии распространяются по всему организму, приводя к многочисленным метастазам.

Карцинома может никак не проявлять себя на протяжении многих лет. Больные обращаются к врачу, когда злокачественные клетки уже затрагивают иные органы.

Есть определённые симптомы, которые должны заставить человека насторожиться и обратиться к врачу:

• Кашлевые приступы, которые со временем лишь усиливаются.
• Во время откашливания больной ощущает боль в груди, спине и плечах.
• Есть стойкое чувство припухлости в груди.
• Откашливаемая мокрота атипичного цвета – ярко-жёлтая, зеленоватая или с вкраплениями крови.
• Голос становится охрипшим.
• Заметна одышка и нередко можно услышать хрипы при дыхании.
• Часто бывает бронхит или же пневмония.
• При глотании может быть боль в грудине.
• Больной теряет в весе, температура часто повышается и её невозможно нормализовать жаропонижающими средствами.

В самом начале люди часто путают карциному с ОРЗ или бронхитом. На 3-4 стадии болезни могут появиться более характерные признаки:

• боль в мышцах;
• частые переломы костей;
• неврологические патологии;
• атипичная слабость;
• частые мигрени и отёки.

Такие признаки говорят о том, что раковые клетки поразили другие органы. В подобном случае проживает больной человек совсем недолго.

Регулярная флюорография не поможет диагностировать карциному лёгких на ранних стадиях. Если у врача есть подозрение на онкологию, то он назначает биопсию. На поздних сроках злокачественную опухоль видно на рентгеновском снимке.

Лечение

Прогноз зависит от того, на какой стадии диагностировали и начали лечение карциномы. Если опухоль выявили на 1-2 стадии, то после лечения человек может прожить достаточно долго. На 3-4 стадии прогноз плохой.

В зависимости от типа карциномы и её стадии могут применяться различные методы лечения.

• Хирургическое вмешательство. Хирург может удалить часть лёгкого или весь орган целиком. Врач удаляет прилегающие лимфоузлы и немного здоровой ткани.
• Радиочастотная абляция. Этот метод лечения применяется, если размер новообразования небольшой.
• Лучевую терапию проводят как внешним способом, так и внутренним. При помощи рентгеновских лучей в высоких дозах действуют на злокачественные клетки, разрушая их.
• Брахитерапия. Больному вводят небольшие дозы разных радиоактивных веществ, под действием которых раковые клетки гибнут. После терапии остатки вещества удаляют или оставляют, в таком случае излучение приходит в норму за несколько недель;
• Химиотерапия. Такое лечение показано при множественных метастазах. Назначать такую терапию можно лишь крепким людям, старики и ослабленные пациенты не перенесут такую процедуру.

Лечение карциномы лёгких – это не только длительный, но и дорогостоящий процесс. Но даже при своевременном лечении не всегда можно рассчитывать на благоприятный прогноз. После постановки диагноза лишь около 15% пациентов живут более 5 лет, в основном продолжительность жизни составляет до 2 лет.