Одной из самых опасных болезней бронхолёгочной системы считается инфекционная пневмония. До изобретения первых антибиотиков это заболевание унесло жизни более 80% всех заболевших. В настоящее время данная цифра сократилась до 5%, но под большим риском остаются дети, люди пенсионного возраста и страдающие вирусом иммунодефицита.
Общая информация
По причине попадания в организм инфекционного возбудителя в области лёгких разгорается воспалительный процесс. Такое заболевание редко развивается без каких-либо предрасполагающих факторов, среди которых нередко отмечается низкий иммунитет.
Инфекционная пневмония отличается острым течением, при медикаментозном лечении выздоровление наступает спустя 2-3 недели. Если медицинская помощь была оказана не своевременно, воспаление быстро трансформируется в хроническую форму. В большей степени такому исходу подвержены пациенты детского возраста, курильщики, люди с низким иммунитетом и страдающие другими заболеваниями бронхолёгочной системы.
Именно своевременное обращение к пульмонологу в большинстве клинических случаев гарантирует быстрое выздоровление. Самостоятельно лечиться лекарственными средствами не рекомендуется.
Причины заболевания
Основной причиной инфекционной пневмонии является проникновение бактерии в нижние отделы лёгких. Чаще всего среди возбудителей в анализе высеиваются стафилококки, стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка, хламидии или микобактерия Коха.
Однако в некоторых случаях организм самостоятельно справляется с недомоганием, в других же ситуациях запускается острый воспалительный процесс. Почему же так происходит? Всё дело в способности иммунной системы давать своевременной отпор на внешние раздражители. Течение заболевания также зависит от наличия сопутствующих патологий.
При каких состояниях риск возникновения острой формы пневмонии повышается:
- длительный стаж курильщика;
- ХОБЛ, бронхиальная астма и другие болезни лёгких;
- осложнения после ОРВИ, гриппа;
- хроническая пневмония;
- ВИЧ;
- бесконтрольное употребление алкогольных напитков;
- снижение иммунитета в период межсезонья;
- любые системные и хронические заболевания в организме;
- детский, пожилой возраст;
- сильное переохлаждение.
Если в анамнезе присутствует сразу несколько предрасполагающих факторов, вероятность появления заболевания значительно усиливается. В таком случае в период наступления осени или весны специалисты рекомендуют проводить профилактику возникновения пневмонии.
Симптомы
Разгар болезни проявляется массой выраженных симптомов. Клиническая картина может быть смазана у ВИЧ-инфицированных и других пациентов со стойким снижением иммунитета, так как организм не даёт полноценный ответ на заболевание. Соответственно, признаки воспаления лёгких будут менее выраженными.
Симптомы обострения пневмонии:
- высокая температура тела, которое может достигать отметки в 40 градусов;
- сильный кашель (в первые дни — сухой, впоследствии — влажный с большим отделением гнойной мокроты);
- при дыхании слышны хрипы и бульканье из грудной клетки;
- отсутствие аппетита;
- сильная слабость;
- ощущение выкручивания костей, ломота в мышцах;
- если затронута плевра, может наблюдаться боль в поражённом лёгком.
Именно такими симптомами характеризуется острая стадия болезни. Хроническая форма ставится в том случае, если за год было два и более обострений. В период ремиссии признаки могут проявляться незначительно в виде сухого кашля и субфебрилитета или отсутствуют вовсе.
Как выявить инфекционное воспаление
Для определения воспаления лёгких следует обращаться к врачу-пульмонологу или терапевту. Диагноз ставится на основании ряда исследований, на которые пациент отправляется в срочном порядке.
Как диагностируется заболевание:
- Опрос и визуальный осмотр. На этом этапе собирается анамнез недомогания. Специалист задаёт необходимые вопросы, помогающие установить начало и длительность болезни, а также степень тяжести. При визуальном осмотре врач отмечает сильный кашель, бледность кожных покровов, повышенную потливость и слабость.
- Аускультация. Этот метод диагностики позволяет прослушать состояние лёгких с помощью фонендоскопа. При пневмонии можно выслушать мелкопузырчатые влажные хрипы в поражённых участках лёгочной ткани.
- Функциональные методы диагностики. Пациент в обязательном порядке направляется на рентгенографию лёгких. Чаще всего при воспалении этого органа изменения наблюдаются именно в нижних отделах. Для проведения дифференциальной диагностики рекомендуется выполнить эхокардиографию и УЗИ плевральной полости.
- Лабораторные исследования. В обязательном порядке осуществляется бактериологический посев мокроты. Однако данный анализ не является определяющим в постановке диагноза, так как при пневмонии нет времени ждать около 2 недель для получения результатов. Помимо этого, следует провести общий анализ крови, при котором наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы, а также значительное повышение СОЭ. В моче при воспалении будет наблюдаться белок.
Лечение
На основании всех полученных диагностических данных бронхопульмонолог ставит заключительный диагноз. В дальнейшем назначается лечение, в большинстве случаях требуется госпитализация. Терапия преимущественно лекарственная, в которой преобладают антибиотики широкого спектра действия. Для скорейшего выздоровления могут потребоваться физиотерапевтические процедуры.
Этапы терапии:
- Нормализация образа жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, особенно, от курения и употребления алкоголя. Потребуется соблюдать обильный питьевой режим, в котором рекомендуется отдать предпочтение именно тёплым напиткам. Следует соблюдать постельный режим, отказаться от физических нагрузок и употреблять здоровую пищу.
- Лечение антибиотиками. В обязательном порядке назначается антибактериальное средство. В домашних условиях используется таблетированная лекарственная форма, в стационаре — растворы для инъекций. Преимущественно, используются средства пенициллиновой или цефалоспориновой группы. На выбор препарата влияет тяжесть пневмонии, наличие отягощающих заболеваний. В некоторых клинических случаях требуется приём сразу нескольких групп антибактериальных средств для достижения максимального лечебного эффекта.
- Симптоматические препараты. Для облегчения состояния пациента также используются лекарства, помогающие снять симптомы пневмонии. Для этих целей применяются жаропонижающие, иммуностимулирующие, муколитические и отхаркивающие таблетки. При значительном ухудшении самочувствия специалист может назначить внутривенную дезинтоксикационную терапию, а также применение иммуностимулирующих и витаминизированных комплексов.
- Физиопроцедуры. Лечение таким способом проводится в том случае, если температура тела не повышалась больше нормы на протяжении трёх суток. Применяется электрофорез с антибиотиками или другими лекарственными средствами, перкуторный массаж, ингаляции со специальными растворами. Также врачи рекомендуют для ускорения выздоровления использовать методику ЛФК.
Прогноз и осложнения
Наиболее неблагоприятный исход от последствия пневмонии наблюдается у пожилых пациентов и детей до 1 года. В таком случае летальность составляет от 10 до 30%. Остальные группы населения успешно избавляются от всех последствий заболевания, если антибактериальная терапия была проведена своевременно.
Из осложнений воспаления лёгких чаще всего встречается:
- преобразование в хроническую форму;
- абсцесс лёгких;
- ХОБЛ;
- воспаление плевры;
- сердечная или лёгочная недостаточность;
- менингит;
- инфекционно-токсический шок;
- летальный исход.
На сегодня выбор антибиотиков очень обширен, благодаря чему справиться с пневмонией не составляет особого труда. Важным этапом в избавлении от болезни является раннее обращение к пульмонологу и последующая госпитализация в стационар.
Профилактика
Поскольку инфекционная пневмония является распространённым заболеванием и самым частым осложнением после простуды, в период ОРВИ рекомендуется осуществлять профилактику. Особое внимание предупреждению болезни должны уделить люди, имеющие в анамнезе один или несколько предрасполагающих факторов.
Что сделать для профилактики:
- не употреблять самостоятельно никакие антибактериальные средства в период простуды;
- с сильным кашлем нужно обращаться к врачу, а не в домашних условиях устранять симптомы;
- отказаться от курения и других вредных привычек;
- укреплять иммунную систему;
- регулярно выполнять упражнения лечебной физической культуры;
- не переохлаждаться, также не рекомендуется перегревать организм;
При появлении кашля и температуры нужно сразу же обращаться к врачу для дальнейшей диагностики. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше шансы избежать возможных осложнений после воспаления лёгких.
Особое внимание профилактике пневмонии должны уделять те пациенты, которые ранее наблюдались у пульмонолога по аналогичной причине. Важным этапом профилактики является длительный курс антибактериальной терапии, даже если самочувствие пациента уже улучшилось.
Именно неправильный приём самостоятельно подобранных антибиотиков вызывает резистентность бактерий к большинству средств, после чего развивается хронический воспалительный процесс в органах бронхолёгочной системы.
